Daudzi cilvēki vārdu "osteohondroze" saista ar vecumdienām. Pastāv viedoklis, ka šī ir vecvecāku slimība, kurā “šauj muguras lejasdaļā” un “sāp mugurā”. Tomēr šajā maldībā ir tikai patiesības grauds: osteohondroze patiešām irdeģeneratīva(tas ir, ko izraisa vietēji vielmaiņas traucējumi)mugurkaula izmaiņas, kuras neizbēgami parādās visiem gados vecākiem cilvēkiem. Tomēr šodien osteohondroze tiek konstatēta 9 no 10 cilvēkiem, kas vecāki par 45 gadiem, un pirmās slimības izpausmes var sākties jau 25 gadus vecas.
Šo slimību pat sauc par“civilizācijas slimību”, jo galvenais osteohondrozes cēlonis ir nepareiza mugurkaula “izmantošana”. Fakts ir tāds, ka mūsdienu cilvēks viņu pakļauj pārmērīgām slodzēm un, paradoksālā kārtā, nevis tad, kad viņš skrien vai paceļ svaru, bet tad, kad viņš sēž, stundām ilgi neceļoties no krēsla. Šo slodzi sauc parstatiskuun tā ir ļoti sarežģīta. Jo cilvēks domā, ka sēžot viņš atpūšas. Bet patiesībā mugurkauls sēdus stāvoklī darbojas ar paaugstinātu stresu.
Kā darbojas mugurkauls
Lai saprastu, kas ir osteohondroze, jums jāsaprot, kas ir cilvēka mugurkauls. Mēs visi zinām, ka mugurkauls sastāv no skriemeļiem, kurus virknē savieno starpskriemeļu diski. Kopumā cilvēkam parasti ir 33-34 skriemeļi: 7 no tiem veido dzemdes kakla rajonu, 12 - krūšu rajonu, 5 (vai 6 mazā cilvēku daļā) - jostasvietu, vēl 5 skriemeļi, augot kopā, veido krustu un, visbeidzot, coccygeal reģionsvēl pieci (vai četri - atkarībā no individuālajām īpašībām) skriemeļi. Skriemeļi faktiski ir kauli, un tie ir nekustīgi, taču, lai tie varētu brīvi pārvietoties, nodrošinot mobilitāti visam mūsu ķermenim, kā arī lai tie nesabruktu no triecieniem un berzes, starp katru skriemeļu ir želatīniskas vielas slānis (t. s. nucleus pulposus), ko ieskauj spēcīgas daudzslāņu plāksnes (annulus fibrosus). Kopumā to sauc par starpskriemeļu disku.Turklāt mugurkaula struktūra satur daudzas saites, traukus, nervus. Tas ir ļoti sarežģīts orgāns, kas lielā mērā nosaka gandrīz visu ķermeņa sistēmu darbu, jo tas aizsargā muguras smadzenes un ietekmē tā darbu.
Skriemeļi un starpskriemeļu diski tiek nepārtraukti atjaunoti visā cilvēka dzīvē. Tas ir iespējams, pateicoties tam, ka viņi ir labi apgādāti ar asinīm un vienmēr tiek nodrošināti ar labu uzturu. Tomēr, ja kāda iemesla dēļ uzturs mugurkaulā sāk plūst nepietiekamā daudzumā, kodola pulposus zaudē savas īpašības, starpskriemeļu disks kļūst plakans un mazāk elastīgs, gredzenā parādās plaisas, un paši skriemeļi sāk mainīties dažādos virzienos un tuvojas viens otram. Tas viss noved pie vairākām bīstamām novirzēm - galvenokārt uziekaisums gan pašā mugurkaulā, gan apkārtējos audos, kā arī muguras smadzeņu un muguras nervu saspiešanā.
Interesanti, ka tāds jēdziens kā "mugurkaula osteohondroze" galvenokārt pastāv postpadomju telpā. Ārzemju literatūrā mugurkaulā notiekošās izmaiņas sauc par“trūcēm”, “miofasciālām sāpēm”, “disku traumām”, “dorsopātijām”. Tātad, ja esat dzirdējis kaut ko līdzīgu par sevi, tas nozīmē, ka jums ir mugurkaula osteohondroze. Kas attiecas uz starpskriemeļu trūci, to uzskata par vienu no osteohondrozes posmiem.
Slimībai nav akūtas norises un tā attīstās pakāpeniski: pirmkārt, starpskriemeļu disks sašaurinās, deģeneratīvi mainās, tad parādāsizvirzījumi- šķiet, ka pulposus kodols ir izspiests un sajaukts ar šķiedru gredzenu, bet to nelauž. Kad ir annulus fibrosus plīsums, viņi runā parstarpskriemeļu trūci.Pēdējā, smagākajā osteohondrozes stadijā,starpskriemeļu diski ir pilnībā nolietojušies, skriemeļi sāk berzēties viens pret otru un arī sabrūk, uz tiem parādās patoloģiski kaulu izaugumi un osteofīti. Pēdējā posmā mugurkauls it kā "pārakmeņojas", tas ir, zaudē savu mobilitāti, kas var izraisīt invaliditāti.
Mugurkaula slimību cēloņi
Kāda iemesla dēļ notiek visas iepriekš minētāsdeģeneratīvās izmaiņas?Kā jau minēts, galvenais iemesls irnenormāla mugurkaula slodze:piemēram, kad cilvēkam ir daudz jāsēž neērtās pozīcijās, „pārgūlusies”, dzemdes kakla un krūšu kurvja reģioni piedzīvo spriedzi un nesaņem nepieciešamo nepieciešamo. uzturs. Turklātosteohondroze var attīstīties sliktas stājas dēļ.Tomērsports, īpaši spēka sporta veidi, pārkāpjot vingrinājumu izpildes tehniku , var izraisīt arīdeģeneratīvas izmaiņas mugurkaulā.
Vēl viens izplatīts cēlonis ir jebkuršmuguras traumas. Osteohondrozes attīstību var ietekmēt arī iedzimtas ģenētiskas noslieces, hormonālie traucējumi, liekais svars, neveselīgs uzturs, nepietiekama ūdens uzņemšana un tā rezultātā dehidratācija, smēķēšana un alkohola pārmērīga lietošana.
Sievietes grūtniecības laikā bieži sastopas ar pirmajām osteohondrozes izpausmēm, tad, kad jaunajām māmiņām jābaro mazulis sev neērtās pozās un bieži nēsājams rokās, mugurkaula stāvoklis ievērojami pasliktinās.
Osteohondrozes simptomi
Osteohondrozes simptomi ir dažādi un ir atkarīgi no precīzas nodaļas, kurā radušies traucējumi. Sāpes ir galvenā šīs patoloģijas izpausme, tomēr līdz brīdim, kadplīsīs gredzens fibrosus, tās ir vieglas, var būt garlaicīgas, nospiežošas, un pacienti, iespējams, pat nepievērš tām uzmanību.Biežāk sāpes pastiprinās no rīta vai pēc fiziskas piepūles, izstaro rokas, kājas, kaklu, ribas un krūtis (šajā gadījumā osteohondrozi var viegli sajaukt ar koronāro sirds slimību).
Turklāt ekstremitātēs var parādīties nejutīgums un tirpšana.
Ar osteohondrozimugurkaula kakla daļāvar parādīties galvassāpes, dažreiz ļoti smagas, reibonis, slikta dūša, svilpe ausīs. Trūces attīstība, kas noved pie nervu galu saspiešanas, var izraisīt traucējumus iekšējo orgānu darbā, kas saistīti ar skarto nervu. Piemēram, ar trūci mugurkaula jostas daļā var parādīties problēmas ar urinēšanu, potence pazūd, krūtīs - gremošanas traucējumi, dzemdes kaklā - problēmas ar smadzeņu asins piegādi.
Osteohondrozes diagnostika
Tikai ārsts var atšķirt osteohondrozi no citām iekšējo orgānu slimībām un noteikt sāpju avotu. Mūsdienās visuzticamākā metode mugurkaula slimību diagnosticēšanai ir magnētiskās rezonanses attēlveidošana.
Rentgens ir arī uzticams, bet mazāk informatīvs. Rentgena attēlā jūs varat redzēt izmaiņas starpskriemeļu diskos, bet nevar, piemēram, redzēt trūci un novērtēt muguras smadzeņu stāvokli un to saspiešanas pakāpi ar pārvietotiem skriemeļiem. Turklāt MRI ļauj atšķirt osteohondrozi no citām bīstamām slimībām, ieskaitot ļaundabīgus audzējus un Bechterew slimību.
Vai ir iespējams izārstēt osteohondrozi?
Diemžēl nav iespējams izārstēt osteohondrozi, bet ir iespējams atvieglot pacienta stāvokli unpārtraukt turpmāku starpskriemeļu diska iznīcināšanu, taču šim nolūkam ir nepieciešamspilnībā mainīt dzīvesveidu - veikt fizisko terapiju, peldēties, regulāri iziet kursusmasāža vai manuālā terapija, sāciet ēst pareizi un atsakieties no sliktiem ieradumiem. Sportam, masāžai, pareizai uzturam un svara zaudēšanai var būt ievērojami lielāka un ilgstoša dziedinoša iedarbība nekā narkotikām.
Ārsti joprojām strīdas par hondroprotektoru efektivitāti - zālēm, kas atjauno skrimšļa audus un, iespējams, stiprina gredzenu gredzenu, to efektivitāte nav pietiekami pierādīta, taču, tā kā tie noteikti nerada kaitējumu, tos var izmantot osteohondrozes ārstēšanai.
Smagu sāpju gadījumā ārsts var izrakstīt nesteroīdus pretiekaisuma līdzekļus (NPL), muskuļu relaksantus (zāles, kas atslābina muskuļus) un pretsāpju līdzekļus.
Lieto osteohondrozes unvitamīnuārstēšanā, jo to trūkums izraisa turpmāku starpskriemeļu diska iznīcināšanu: piemēram,B vitamīniveicina olbaltumvielu metabolisma uzlabošanos starp audiem un kopš tā laikaolbaltumvielas ir galvenais ķermeņa celtniecības materiāls, tad olbaltumvielu metabolisma normalizēšana veicina nervu un skrimšļu audu atjaunošanos. A vitamīns uzlabo asinsriti. Tomēr, lietojot vitamīnus, tāpat kā citas zāles, jums jābūt piesardzīgam, jo tie var izraisīt smagas blakusparādības, un tos var lietot tikai pēc konsultēšanās ar ārstu un viņa uzraudzībā.
Ir iespējama arī osteohondrozes ķirurģiska ārstēšana, taču, kā likums, tā tiek izmantota, kadievērojami samazinās mugurkaula kanāls un pārmērīgi saspiež nervus un muguras smadzenes no tā izrietošajām trūcēm. Šajā gadījumā situācija ir tik grūta, ka, piemēram, pacients nevar staigāt, viņa iekšējie orgāni sāk mazināties vai pastāv insulta attīstības risks. Visbiežāk šādas nopietnas sekas izraisa mugurkaula kakla un jostas daļas osteohondroze, deģeneratīvas izmaiņas mugurkaula krūšu kurvī pat trūču klātbūtnē gandrīz nekad neprasa ķirurģisku ārstēšanu.
Mūsdienās medicīnas praksē aktīvi tiek ieviestastā sauktās saudzējošās operācijas metodes, kad ārstiem izdodas saglabāt skriemeļu neatņemamo struktūru, noņemot daļu no pulposus kodola, izmantojotendoskopu. Ierīce tiek ievietota mugurkaula bojājuma vietā caur maziem iegriezumiem ādā, kas ļauj izvairīties no liela asins zuduma. Tā kā operācijas laikā viss disks netiek noņemts, mugurkaula biomehānika parasti netiek traucēta, un tas saīsina atveseļošanās periodu. Bieži vien pacienti pieceļas uz kājām dienas laikā pēc operācijas. Tomēr jebkura mugurkaula operācija joprojām ir saistīta ar komplikācijām un sekojošiem slimības recidīviem, tāpēc pieredzējuši speciālisti mēģinās ķirurģisko ārstēšanu atlikt līdz pēdējam. Un šeit viss ir atkarīgs no pašiem pacientiem: ja viņi ievēros visus ārstu ieteikumus un rūpēsies par savu veselību, tad pat trūču klātbūtnē viņi varēs iztikt bez operācijas.