Artroze nozīmē locītavu bojājumus un deģeneratīvas-distrofiskas izmaiņas tajās. Tam nepieciešama kompetenta un savlaicīga ārstēšana. Tas var ietvert konservatīvu metožu kompleksu vai nozīmēt ķirurģiskas iejaukšanās nepieciešamību.
Artroze ir hroniska deģeneratīvi distrofiska slimība. Tas ietver skrimšļa iznīcināšanu un patoloģiskas izmaiņas kapsulā, sinovijā, saišu aparātā un blakus esošajās kaulu struktūrās. Patoloģijai nepieciešama integrēta pieeja ārstēšanai.
Medikamenti
Viena no galvenajām konservatīvās artrozes ārstēšanas jomām ir zāļu lietošana. Parasti tiek parakstīti šādi medikamenti:
- Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi. Tie atvieglo iekaisumu, sāpes un drudzi.
- Glikokortikosteroīdi. Šīs zāles arī atvieglo iekaisumu un sāpes, bet ir efektīvākas.
- Sāpju zāles. Tie ietver pretsāpju līdzekļus un dažus NSPL.
- Hondroprotektori. Šādas zāles lieto garos kursos. Tie ir nepieciešami skarto skrimšļu struktūru atjaunošanai.
- Muskuļu relaksanti un spazmolītiskie līdzekļi. Šīs zāles arī mazina sāpes, atbrīvojot muskuļu spazmu.
- Ja artroze ir podagras sekas, ir nepieciešami pret podagras medikamenti.
- Vazodilatatori. Šādām zālēm ir vazodilatējoša iedarbība.
- Kompreses efektīvi ārstē artrozi, kurai tiek izmantota medicīniskā žults un citi līdzekļi.
- Vitamīnu un minerālu kompleksi. Tie ir nepieciešami, lai aktivizētu imunitāti, normalizētu materiālu metabolismu un vielmaiņas procesus, papildinātu trūkstošos elementus un tos asimilētu. Parasti tiek nozīmēti kalcija piedevas.
Individuāla zāļu izvēle bieži ir nepareiza. Ārstējošajam ārstam jāizraksta zāles un jānosaka to lietošanas īpašības.
Fizioterapija
Artrozes ārstēšana parasti ietver dažādas fizioterapijas procedūras. Tie tiek izmantoti kā daļa no konservatīvās terapijas un tiek nozīmēti pēc operācijas, lai paātrinātu atveseļošanos un samazinātu komplikāciju risku.
Artrozes gadījumā efektīvas ir šādas procedūras:
- lāzerterapija- siltuma iedarbība, lai stimulētu reģenerāciju;
- magnetoterapija- asinsvadu tonusa palielināšana, vielmaiņas procesu aktivizēšana, atveseļošanās paātrināšana, iekaisuma atvieglošana;
- ozokeritoterapija- iesildīšanās, lai uzlabotu mikrocirkulāciju un mazinātu sāpes;
- elektroforēze- zāļu lietošana ar elektrisko strāvu;
- krioterapija- zemas temperatūras iedarbība, lai mazinātu pietūkumu, sāpes, samazinātu muskuļu tonusu;
- ultraskaņa- augstas frekvences skaņas iedarbība, lai uzlabotu materiālu metabolismu;
- UHF terapija- kalcija nogulšņu mīkstināšana, materiāla vielmaiņas normalizēšana, tūskas samazināšanās;
- homeosiniatrija- homeopātisko līdzekļu ieviešana bioloģiski aktīvos punktos.
Fizioterapijas procedūrām ir kontrindikācijas. Tie ietver iekaisuma procesa saasināšanos, grūtniecību, aktīvo tuberkulozi. Atsevišķām procedūrām ir arī vairāki ierobežojumi.
Masāža
Masāžu lieto artrozes remisijas laikā vai subakūtā periodā. Akūtas slimības gadījumā šāda ārstēšana ir izslēgta, jo skartajām locītavām nepieciešama pilnīga atpūta.
Artrozes masāža nodrošina šādus efektus:
- sāpju mazināšana;
- mobilitātes atgriešanās, stīvuma novēršana;
- asinsrites un limfas plūsmas aktivizēšana;
- muskuļu atrofijas novēršana, muskuļu korsetes nostiprināšana;
- vielmaiņas procesu un audu trofisma uzlabošanās.
Masāžas īpašības ir atkarīgas no tā, kuras locītavas tiek ietekmētas. Jebkurā gadījumā šāda terapija jāveic tikai kvalificētam speciālistam. Pirms masāžas viņam jānovērtē mobilitātes pakāpe, muskuļu stāvoklis, jāidentificē kontraktūras, ankiloze, sāpju punkti.
Masāžas efektivitāti nodrošina tās kursa pielietošana. Sesiju skaits tiek noteikts individuāli. Periodiski masāžas kursi jāatkārto - to biežums tiek izvēlēts arī individuāli.
vingrojumu terapija
Artrozes gadījumā aktīvi izmanto fizioterapiju. Tas nepieciešams, lai aktivizētu asinsriti un vielmaiņas procesus, atjaunotu locītavu kustīgumu un stiprinātu muskuļu korseti. Sākotnējā posmā vingrojumu terapija jāveic instruktora uzraudzībā.
Nākotnē jūs varat veikt mājas vingrošanu:
- Apgulieties uz muguras uz stingras virsmas un izstiepiet kājas. Saliekt vienu kāju pie ceļa, turot kāju 5-10 cm augstumā no grīdas. Nostipriniet šajā pozīcijā 5 sekundes, atgriezieties sākuma stāvoklī. Veiciet 5 atkārtojumus pārmaiņus katrā kājā.
- Sākuma pozīcija ir vienāda. Salieciet vienu kāju un piespiediet rokas pie ķermeņa. Labojiet uz dažām sekundēm. Tad ielieciet kāju uz grīdas un lēnām iztaisnojiet ekstremitāti. Veiciet 10-15 atkārtojumus katrai kājiņai.
- Sākuma pozīcija ir vienāda. Paceliet iztaisnoto kāju 25-30 cm virs grīdas un nofiksējiet to uz dažām sekundēm. Atgriezieties sākuma pozīcijā. Veiciet 20-30 atkārtojumus katrā kājā pēc kārtas.
- Apgulieties uz vēdera. Salieciet ceļus pārmaiņus, mēģinot ar papēžiem sasniegt sēžamvietu, bet nepaceļot gurnus no grīdas. Veiciet 20-50 atkārtojumus katrai kājiņai.
- Sākuma pozīcija ir vienāda. Salieciet ceļus pārmaiņus, nofiksējot sevi uz dažām sekundēm galējā punktā. Veiciet 10 atkārtojumus katrai kājiņai.
- Apsēdieties un iztaisnojiet muguru. Pārmaiņus salieciet un atlieciet kājas, saglabājot mērenu tempu. Nākotnē jūs varat veikt vingrinājumu ar nelielu svaru.
- Sākuma pozīcija ir vienāda. Paceliet kāju, lai izveidotu taisnu leņķi. Fiksējiet 3 sekundes un atgriezieties sākuma stāvoklī. Veiciet 10 atkārtojumus katrai kājiņai.
Osteoartrīts var ietekmēt dažādas locītavas, tāpēc vingrinājumu kompleksam katrā gadījumā jābūt īpašam. To vajadzētu izstrādāt speciālistam, ņemot vērā pacienta individuālās īpašības un viņa slimību.
Visi vingrinājumi jāveic vienmērīgi, asas kustības ir izslēgtas. Vingrošanas laikā ir jāuzrauga elpošana - tai jābūt mierīgai un izmērītai.
Dzīvesveids
Artrozes ārstēšana ietver dažas dzīvesveida izmaiņas:
- Ja jums ir liekais svars, tas ir jā normalizē. Šis brīdis ir īpaši svarīgs apakšējo ekstremitāšu bojājumu gadījumā.
- Mērena fiziskā aktivitāte. Būtu jāizslēdz lielas slodzes, tāpēc nevajadzētu nodarboties ar profesionālu sportu. Labākais variants ir fizikālā terapija un regulāra pastaigas.
- Uzmanīga attieksme pret savu veselības stāvokli. Nepieciešama hronisku slimību ārstēšana, periodiska vitamīnu-minerālu kompleksu uzņemšana, ārsta profilaktiskas pārbaudes.
- Pareiza apģērba un apavu izvēle. Cilvēkam nevajadzētu justies kautrīgam. Stingrs apģērbs ir pilns ar asins stagnāciju, kas ir bīstama ar artrozi. Sievietēm vajadzētu izvairīties no augstiem papēžiem, apaviem jābūt stabiliem.
- Pareiza gulēšanas un darba vietas organizēšana. Visām mēbelēm jābūt ērtām. Tam jānodrošina tāds ķermeņa stāvoklis, kas nepalēnina asinsriti, neizraisa ekstremitāšu plūsmu. Ja jums ir problēmas ar kustību, jums vajadzētu aprīkot savu māju ar īpašiem rokturiem un margām.
Diēta
Ar artrozi obligāti jāievēro pareiza diēta. Uztura iezīmes ir individuālas un atkarīgas no daudziem faktoriem.
Vispārējie uztura principi ir šādi:
- Frakcionēts uzturs. Jums vajag 5-6 ēdienreizes dienā, un porcijām jābūt mazām.
- Pareizu metabolismu nodrošina pietiekams daudzums ogļhidrātu. Jāuzsver kompleksie ogļhidrāti - dārzeņi, augļi, ogas, graudaugi.
- Vienkāršo ogļhidrātu - cukura, saldumu - izslēgšana.
- Augu tauki ir nepieciešami, lai paātrinātu vielmaiņas procesus. Attiecībā uz sviestu ir noderīgs tikai dabīgs produkts.
- Lai atjaunotu skrimšļa struktūras, ir lietderīgi izmantot želejas gaļu, želeju uz želatīna bāzes.
- Lai pagatavotu ēdienu, jums jāaprobežojas tikai ar vārīšanu, sautēšanu un tvaika pagatavošanu.
- Pikantu, sāļu, treknu, ceptu ēdienu izslēgšana no uztura. Taukainas gaļas, ātrās ēdināšanas, kukurūzas eļļas atteikums.
- Uzturs jāpapildina ar pienu, biezpienu, citiem piena un fermentētiem piena produktiem. Tiem jābūt bez taukiem vai ar zemu tauku saturu.
- Jums vajadzīgi pārtikas produkti, kas bagāti ar cinku un magniju - aknas, zivis, rieksti, ķirbis, pākšaugi.
- Apelsīni un bulgāru pipari ir labi antioksidantu avoti. Lai atvieglotu iekaisumu, jums jālieto granātābols, ananāsi.
Īpaši ortopēdiski palīglīdzekļi
Ārstējot artrozi, bieži tiek izmantotas dažādas ierīces, kas ir paredzētas, lai atvieglotu pacienta dzīvi un samazinātu dažu komplikāciju risku.
Ortopēdijā tiek izmantotas šādas konstrukcijas:
- Spieķis - tiek izmantots, lai pārdalītu slodzi apakšējo ekstremitāšu bojājumu gadījumā. Parasti to lieto pēdējās slimības stadijās, kā arī pēc operācijas.
- Ortozes - lieto locītavu nostiprināšanai. Tas ļauj samazināt vai pielāgot locītavas kustīgumu, pakāpeniski to palielināt.
- Pārsēji - tiek izmantoti arī locītavu nostiprināšanai, priekšrocība pēc traumām un operācijām.
- Korsetes - lieto bagāžnieka nostiprināšanai un iztaisnošanai, galvenokārt gūžas locītavām.
- Papēžu spilventiņi - nodrošina amortizāciju, samazina slodzi.
- Lainas pēdu korekcijai, pēdu reljefs.
- Deformēto pirkstu korektori.
- Silikona aizsargi deformētu pirkstu aizsardzībai.
Ja artrozi izraisa plakanas pēdas, jālieto ortopēdiskie apavi un īpašas zolītes. Šāds pasākums ir nepieciešams arī apakšējo ekstremitāšu bojājumu gadījumā, lai samazinātu komplikāciju risku.
Locītavu pagarināšana
Šo tehniku sauc par vilci. Tas var būt manuāls vai aparatūras. Vilci parasti izmanto, ja tiek ietekmētas gūžas vai ceļa locītavas.
Vilce nozīmē kursa pielietošanu. Vidēji nepieciešamas 10-12 sesijas. Tos var veikt katru dienu vai katru otro dienu.
Locītavas pagarināšana ir pagaidu pasākums, un tas periodiski jāatkārto. Ar artrozi parasti tiek veikti 2 kursi gadā.
Tradicionālā medicīna
Tradicionālās medicīnas lietošana ir piemērota kā ārstēšanas papildu virziens.
Šīs receptes ir efektīvas artrozes gadījumā:
- Saspiež ar kāpostu vai mārrutku lapām. Izvēlētā lapa ir jānomazgā vai sasmalcina vairākās vietās, jāpieliek skartajai zonai, jānostiprina ar foliju un jāizolē. Efektīvi ir arī iepriekš iemērkt lapu medū. Šāda komprese jātur vairākas stundas un jādara vairākas reizes dienā.
- Vienādās daļās sajauciet jodu (5%), amonjaku (10%), medicīnisko žulti, glicerīnu un maizes medu. Sajauciet sastāvdaļas un ievietojiet tumšā vietā uz pusotru nedēļu. Pirms lietošanas maisījumu sakrata un silda vajadzīgo tilpumu ūdens vannā. Kompozīcijā samitriniet salveti, uzklājiet uz skartās vietas, nofiksējiet ar celofānu un izolējiet. Veiciet kompresi naktī, līdz jūs atgūsieties.
- 50 g žāvētas elecampane saknes ielej pusi glāzes degvīna un atstāj uz 2 nedēļām tumsā. Ar iegūto produktu berzējiet sāpošās locītavas.
- Olu čaumalas sasmalcina pulverī, sajauc ar kefīru, lai iegūtu biezu maisījumu. Aptiniet to ar linu un piestipriniet to skartajā zonā, nofiksējiet ar polietilēnu un nostipriniet to. Katru dienu izveidojiet kompresi un turiet to 2, 5 stundas.
- Vienādās daļās sajauciet medu ar glicerīnu, spirtu un jodu. Viegli uzklājiet maisījumu ar kokvilnas spilventiņu, virzoties no apakšas uz augšu.
- Sauja velmētu auzu ielej ar puslitru ūdens un vāra 10 minūtes. Siltu uzklājiet uz skartās vietas, nofiksējiet ar foliju un izolējiet. Iztur stundu.
Dabiskiem līdzekļiem ir arī kontrindikācijas un blakusparādības. Katrs jaunais produkts jālieto uzmanīgi, sākot ar minimālo devu un lietošanas ilgumu.
Ķirurģiskā ārstēšana
Ķirurģiska iejaukšanās ir nepieciešama nopietnu patoloģisku izmaiņu, nopietnu komplikāciju attīstības un konservatīvas pieejas neefektivitātes gadījumā.
Artrozes ķirurģisko ārstēšanu var veikt šādos veidos:
- Artroplastika- locītavu virsmu atjaunošana. Norāde var būt ankiloze, kontraktūras. Šāda operācija ir iespējama tikai tad, ja nav akūta iekaisuma procesa.
- Artrotomija- locītavas atvēršana, lai noņemtu svešķermeni, endoprotezēšana, strutojošs saturs.
- Artrodēze- ankiloze (locītavu nekustīgums) tiek mākslīgi izveidota. Operācija var būt gan intraartikulāra, gan ārpus locītavas.
- Rezekcija- daļēja vai pilnīga locītavas virsmas un sinovija noņemšana, lai radītu nekustīgumu locītavā.
- Arthrorisis- apstākļu radīšana locītavu kustīgumu ierobežošanai.
- Endoprotezēšana- implanta ievietošana pilnīgai vai daļējai skartās locītavas nomaiņai.
- Periartikulāra osteotomija- kaulu arhivēšana un pakļaušana noteiktā leņķī. Šis pasākums ļauj jums pārvietot smaguma centru un pārdalīt slodzi.
Artroze ir nopietna slimība, kas izraisa neatgriezeniskas izmaiņas. Ir nepieciešams sākt adekvātu ārstēšanu pēc iespējas agrāk. Tas var būt konservatīvs vai ķirurģisks, un tas ietver dažādus pasākumus. Terapijas iezīmes tiek noteiktas katram pacientam individuāli.